Kost och kosttillskott för torra ögon: En näringsbaserad metod för optiker

Kost är en viktig faktor för ögonhälsan. Faktum är att en hälsosam kost är ett viktigt krav för regelbunden ögonfunktion. Vissa näringsämnen är viktiga för en hälsosam syn och brist på dem kan leda till ögondysfunktion, sjukdom och till och med blindhet. Torra ögon är ett vanligt förekommande besvär inom optikerpraktiken, där cirka 38 % av den allmänna befolkningen drabbas. Det är värt att notera att upp till 40 % av fallen med torra ögon är måttliga till svåra, vilket orsakar betydande obehag, nedsatt syn och till och med försämrad livskvalitet. Det är nu väl etablerat att torra ögon orsakas av tårinstabilitet och förvärras av ett antal miljöfaktorer, inklusive kontaktlinsanvändning, intensiva och långvariga synuppgifter, rökning, centralvärme, konserveringsmedel i topikala ögondroppar och, viktigast av allt, en obalanserad kost.

Hur näring och omegafettsyror stödjer hälsan vid torra ögon

Tårfilmen är en komplex mikromiljö som hjälper till att upprätthålla ögonytans integritet och komfort, skyddar mot miljöexponering och infektionsskador och ger en trofisk miljö för hornhinnans epitel. Meibomska körtlar producerar lipidkomponenten i tårlagret, vilket bromsar avdunstning och bidrar till tårstabilitet, där meibomska körteldysfunktion (MGD) är en faktor i en betydande andel fall av torra ögon.

De antiinflammatoriska och antioxidativa fördelarna hos många näringsämnen är nyckeln till att bevara ögonhälsan på lång sikt. Kronisk inflammation och oxidativ stress är kännetecknen för många åldersrelaterade ögonsjukdomar, såsom glaukom, AMD och torra ögon. Vid torra ögon bidrar dessa till försämring av både kvaliteten och kvantiteten på tårar, vilket i slutändan leder till kronisk skada på ögonytan. Det är därför inte förvånande att en hälsosam kost rik på antioxidativa vitaminer och mineraler är det bästa naturliga sättet att förebygga, fördröja eller till och med behandla denna typ av ögonsjukdom.

Ögonsmörjning och ögonlockshygien är uppenbara sätt att hantera torra ögon. De ger dock vanligtvis tillfällig lindring och riktar sig inte nödvändigtvis mot problemets grundorsaker. Kostvägledning tillsammans med riktade näringstillskott kan erbjuda en mycket bättre långsiktig lösning som avsevärt kan förbättra patientresultaten.

Essentielle näringsämnen kan inte syntetiseras av kroppen och måste tillföras genom en hälsosam kost, så att de kan utföra en rad viktiga funktioner i ögat. Dessa inkluderar omega-3 och omega-6 fettsyror som är av särskilt intresse vid behandling av torra ögon med tanke på deras roll i produktionen av meibomska sekret, antiinflammatoriska effekter och andra egenskaper. Det finns ackumulerande kliniska data som visar en gynnsam inverkan av omega-3 och omega-6 på tårstabilitet, inflammatoriska markörer i konjunktivalvävnaden, tecken och symtom på ögonbesvär och tåravdunstningshastighet.

De antiinflammatoriska fördelarna med dessa fettsyror är starkt beroende av deras intagsförhållande. Den optimala kosten skulle innehålla ungefär lika stora mängder av både omega-3 och omega-6, men den moderna kosten är vanligtvis obalanserad till förmån för ett mycket högre intag av omega-6 (20 till 50 gånger högre än omega-3) på grund av ökad konsumtion av bearbetade livsmedel och låg konsumtion av fisk. Istället för att ge en potent antiinflammatorisk effekt kan denna obalans faktiskt leda till ökad inflammation och därmed bidra till torra ögon.

Ökat konsumtion av fet fisk (t.ex. bara en portion lax eller två portioner öring per vecka, bakad eller ångkokt snarare än stekt för att bevara omega-3-innehållet), i kombination med minskat intag av processad mat, skulle kunna bidra till att åtgärda denna obalans.

Naturligtvis kan det rekommenderade intaget av dessa fettsyror också erhållas från ett högkvalitativt kosttillskott för de som inte gillar omega-3-rika livsmedel. Om du ska rekommendera dina patienter ett kosttillskott för torra ögon, här är några viktiga saker att se upp för:

1. Där fisken fångades, är det ett ekologiskt rent område?
2. Är tillskottet renat från föroreningar och stabiliserat? (Mycket omättade oljor är mycket känsliga för oxidation). Kvalitetsmärkning anges vanligtvis på förpackningen ("kvalitetssilver", "havets vän", etc.).
3. Är kosttillskottet blisterförpackat eller är det lösförpackat i en burk? Blisterförpackat är att föredra eftersom det förhindrar oxidation av de aktiva ingredienserna.
4. Är förhållandet mellan omega-6 och omega-3 optimalt, finns det ytterligare antioxidanter i formuleringen?

Vad kan optiker göra för att främja en närings- och livsstilsstrategi för hantering av torra ögon?

Som optiker kan vi öka betoningen på förebyggande hälsa inom primärvården, och den processen kräver att vi är bättre informerade. Den oftalmologiska sjukdomshistorien bör utforska varje patients rutinmässiga kost. Vi behöver inte vänta på att patienten ska uppvisa tecken eller symtom på torra ögon eller något mer obehagligt för att kunna svara med kostvägledning. Vi bör vara mycket mer proaktiva med alla våra patienter eftersom den moderna kosten ofta är långt ifrån idealisk, rik på bearbetade livsmedel som är rika på kalorier men fattiga på näringsinnehåll och kan äventyra ögonhälsan på lång sikt. Med tanke på svårigheten att initiera beteendeförändringar hos personer utan uppenbara avvikelser kan högkvalitativa kosttillskott lagerhållas och rekommenderas som ett sätt att berika kosten med näringsämnen som vanligtvis inte konsumeras i tillräckliga mängder. Indikatorer på näringsstatus, såsom makulapigmentnivåer, kan också mätas i praktiken och användas för att stödja kost- och kosttillskottsbaserade interventioner. När sjukdom uppstår bör kostens och lämpliga kosttillskotts roll prioriteras. En mer omfattande, livsstilsbaserad strategi för patientbehandling som inkluderar kostvägledning kommer att vara oändligt mer fördelaktig för den långsiktiga hälsan hos varje patient vi träffar.

Slutsats

Regelbundna ögonbesök är avgörande för att effektivt hantera torra ögon. Optiker kan hjälpa patienter med en kost och tillskott för torra ögon för att stödja långsiktig ögonhälsa. Genom att vidta proaktiva åtgärder, som att introducera omega-3- och omega-6-syror, kan optiker ta itu med grundorsakerna till torra ögon snarare än att bara hantera dess symtom. 

Att leverera denna vårdnivå är beroende av att ha rätt optometriprogramvara. Ocucos Optometri EHR-programvara hjälper optiker att skapa effektivare arbetsflöden för patientkonsultationer och säkerställa att varje patient får lämplig vård för hantering av torra ögon.