Fremveksten av nye behandlinger som er utformet for å bremse progresjonen av nærsynthet, forandrer måten øyeleger (ECP) håndterer nærsynthet hos barn. Etter hvert som kontroll av nærsynthet i økende grad blir en del av moderne klinisk behandling, har øyeleger muligheten til å forbedre langsiktige synsresultater for barn med risiko for progressiv nærsynthet.
Til tross for økende bevissthet om fordelene med behandling av nærsynthet, møter mange behandlere fortsatt utfordringer når de skal introdusere disse behandlingene i daglig praksis. I motsetning til tradisjonell synskorrigering krever behandling av nærsynthet mer detaljert pasientopplæring, kontinuerlig overvåking og regelmessig kommunikasjon med både barn og foreldre.
Overvåking av øyehelse og nærsynthet kan gjøres enklere gjennom programvare for administrasjon av optisk praksis og Elektronisk journal for optikere, som gir behandlere verktøy for å spore pasientenes fremgang og utvikle personlige behandlingsplaner.
Den ekstra tiden på stolen og kravene til kontinuitet i behandlingen for best å imøtekomme individuelle pasienters behov er også viktige bekymringer. Det er viktig å merke seg at det å ta i bruk kontroll av nærsynthet som en ny terapeutisk prioritet i klinisk praksis, gir unike kommunikasjonsutfordringer for spesialpedagoger. I tillegg til den detaljerte innledende samtalen som kreves for å fremme opptak, må diskusjoner ved oppfølgingsbesøk fordype seg i områder som behandlingseffektivitet, etterlevelse og retensjon.
«Viktigheten av å skape bevissthet rundt årsakene til nærsynthet og fordelene med å kontrollere nærsynthet kan ikke undervurderes. Foreldre kan spille en viktig rolle, gitt deres spesielle innflytelse på barns livsstilsvalg.»
Kommunikasjonsutfordringer i nærsynthetshåndtering
Viktigheten av å skape bevissthet rundt årsakene til nærsynthet og fordelene med å kontrollere nærsynthet kan ikke undervurderes. Foreldre kan spille en viktig rolle, gitt deres spesielle innflytelse på barns livsstilsvalg. Suksessen til enhver strategi som krever aksept av nye behandlinger for barn vil avhenge av foreldrenes bevissthet om tilstanden og deres aksept av de foreslåtte tiltakene som et nødvendig behandlingsalternativ. Forskning utført ved Centre for Eye Research Ireland (CERI) har undersøkt foreldres holdninger og bevissthet om nærsynthet og dens kontroll. Det er tydelig fra denne studien at foreldre ikke forstår helserisikoen ved øyesykdom og synstap forbundet med nærsynthet (2).
Videre, selv om foreldre er motiverte til å unngå øyeskader på barnets øyne fra nærsynthet, er de ikke klar over hvordan dette kan oppnås. Det er derfor et klart behov for at fagfolk sørger for at konseptet med nærsynthetskontroll og dets potensielle fordeler for barn med risiko for nærsynthetsprogresjon forstås av foreldre. Noen av de viktigste kommunikasjonsutfordringene som spesialpedagoger vil møte når de implementerer et program for nærsynthetshåndtering, inkluderer:
Hvordan forklare nærsynthetskontroll til foreldre
Foreldre forstår vanligvis at briller forbedrer synet, men de fleste forstår ennå ikke forskjellen mellom korrigering og kontroll av nærsynthet (3). Det første kravet er at spesialister i helsepersonell introduserer konseptet med nærsynthetskontroll til egnede pasienter og deres foreldre.
For mange familier kan dette være første gang de har hørt at progresjon av nærsynthet i barndommen kan håndteres aktivt i stedet for bare å korrigeres med sterkere resepter over tid. En av de mest effektive måtene å forklare dette på er å skille mellom kortsiktig synskorrigering og langsiktig øyehelsebehandling. Mens briller eller kontaktlinser forbedrer hvordan et barn ser umiddelbart, er behandlinger for kontroll av nærsynthet utformet for å bremse utviklingen av nærsynthet etter hvert som barnet vokser.
Forklaring av behandlingsalternativer og kostnader for nærsynthet
Når kontroll av nærsynthet er forklart, har den ekstraordinære pleieteknikeren i oppgave å illustrere behovet for en omfattende behandlingsplan for et enkelt barn, utforske de ulike behandlingsalternativene, forklare fordeler og fremheve kostnader. Det sentrale kravet her er å fremme opptak av behandlinger for nærsynthet hos alle risikopasienter. Nye behandlinger er dyre, så den ekstraordinære pleieteknikeren må begrunne sin foreskrevne behandlingsplan i forhold til det terapeutiske behovet og potensielle fordeler som kan oppstå.
Håndtering av reelle forventninger til behandling av nærsynthet
Når foreldrenes samtykke er innhentet og en behandlingsplan er på plass, må kommunikasjonsfokuset skifte til å håndtere foreldrenes forventninger. Dette bør inkludere muligheten for at behandlingen må tilpasses eller endres dersom pasienten ikke responderer tilfredsstillende på den første behandlingen.
Det er viktig å sette realistiske forventninger, ettersom fordelene med behandling ofte ikke er umiddelbart synlige for pasienter og foreldre. Synskorrigering gir umiddelbare resultater ettersom det løser symptomene på nærsynthet, mens helsefordelene ved nærsynthetskontroll kanskje ikke blir tydelige før flere tiår etter behandlingsperioden. Å håndtere risikoen for sykdom er mer komplekst som en kommunikasjonsoppgave i forhold til å håndtere sykdommen i seg selv, hvor en positiv respons på behandling gir et mer håndgripelig resultat for de berørte.
Forbedring av kontinuerlig samsvar og oppbevaring
Pasientretensjon er et viktig problem som må tas tak i, ettersom øyevekst og progresjon av nærsynthet sannsynligvis vil oppstå under behandling. Pasienter kan ha problemer med å fortsette med dyre behandlinger hvis fordelene ikke kan demonstreres og forklares ved pågående oppfølgingskonsultasjoner. Disse behandlingene er nødvendige i en ubestemt periode, avhengig av hver pasients alder, kjønn, etnisitet og det individuelle risikonivået. Effektiv kontinuerlig pasientkommunikasjon er nøkkelen til å opprettholde etterlevelse av behandlingen og sikre at behandlingen ikke avsluttes for tidlig.
Fra et elitepasientperspektiv er to faktorer nøkkelen til å styrke engasjementet rundt aktiv behandling av nærsynthet. Den første er å ha en plan for hvordan man starter samtalen med foreldrene om kontroll av nærsynthet, mens den andre er å finne ut hvordan man kan forenkle og forkorte samtalen slik at (a) pasientene forstår konseptet og aksepterer den foreskrevne behandlingen, og (b) verdifull tid i stolen ikke kastes bort på lange og til slutt fruktløse samtaler.
Myopia Profile tilbyr infografikk rettet mot foreldre kalt «Beskytter barn mot nærsynthet», som er utformet for å hjelpe helsepersonell med å kommunisere med foreldre angående behandling av nærsynthet, inkludert informasjon om miljøråd; forklaring av effekten av alternativer for behandling av nærsynthet, sikkerhet og fordeler med kontaktlinser for barn, og hvorfor behandling av nærsynthet er viktig.
Slik starter du samtalen om håndtering av nærsynthet
I videste forstand kan og bør behandling av nærsynthet starte med en samtale om at noe kan gjøres hvis et barns nærsynthet utvikler seg. Enkle råd, som å spørre om tid utendørs og la foreldre få vite at det finnes alternativer for kontroll av nærsynthet, er nyttige utgangspunkt.
De fleste foreldre er svært mottakelige for det enkle budskapet om at det finnes noe som kan gjøres for å hindre at barnets syn blir dårligere. Å overbevise en forelder om at de bør akseptere de betydelig høyere kostnadene og de daglige kravene knyttet til et nytt behandlingsprogram for nærsynthet er imidlertid en helt annen og potensielt vanskeligere samtale.
Slik forenkler du samtalen
Klinikere erkjenner de ulike kommunikasjonsutfordringene som stilles av klinikere, og nye pasientkommunikasjonsverktøy, som er utformet for å forenkle samtalen om nærsynthetsbehandling, vil snart bli tilgjengelige for spesialister i nærsynthet. Disse verktøyene er utformet for å enkelt og raskt svare på de viktigste spørsmålene alle foreldre trenger svar på før de forplikter seg til nærsynthetsbehandling, inkludert:
- Hva er forskjellen mellom nærsynthetskorreksjon og nærsynthetskontroll?
- Hvorfor trenger barnet mitt kontroll av nærsynthet?
- Hva er fordelene med behandlingen?
- Hva er risikoen ved å gå uten behandling?
- Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
- Hva annet kan jeg gjøre for å forhindre at barnets syn blir verre?
Hvorfor bedre kommunikasjon forbedrer resultatene for behandling av nærsynthet
Nye strategier for å kontrollere progresjon av nærsynthet hos barn vil i stor grad avhenge av foreldrenes informerte deltakelse. Kommunikasjonsoppgaven kan virke skremmende gitt at (i) tradisjonell behandling basert på synskorreksjon har eksistert i århundrer og er godt forstått og akseptert, (ii) foreldre ikke forstår kontroll av nærsynthet og (iii) helsefordelene ved behandling ikke er enkle å demonstrere for pasienter. Imidlertid kan nye opplæringsverktøy for kontroll av nærsynthet revolusjonere samtalen om behandling av nærsynthet. I del 2 av denne bloggen vil vi demonstrere et av disse nye verktøyene og fokusere på hvordan spesialpedagoger kan bruke dem til å gjøre en lang og potensielt kompleks samtale om til en kort og effektiv en.
Ocuco tilbyr innovative programvare for øyepleie, utviklet for uavhengige bedrifter, kjeder og laboratorier. Enten du trenger programvare for optisk detaljhandel for din uavhengige optikerbutikk, programvare for optisk kjede å administrere en kjedevirksomhet eller programvare for administrasjon av optisk laboratorium For laboratoriet ditt har vi den ideelle løsningen for dine optiske behov.
Kontakt oss i dag for gratis ekspertråd.
Ytterligere lesing
1. Håndtering av nærsynthet: Utviklingen av en ny standardbehandling. James Loughman Ocuco Blog, august 2021.
2. Nøkler til effektiv kommunikasjon i nærsynthetsbehandling. Myopiprofil, februar 2021. https://www.myopiaprofile.com/keys-to-communication-in-myopia-management/
3. McCrann S, Flitcroft DI, Lalor K, Bush A, Loughman J. Foreldres holdninger til nærsynthet: En viktig endringsfaktor for kontroll av nærsynthet? Ophthalmic & Physiol Opt 2018; 38: 298–308. DOI: 10.1111/opo.12455 https://arrow.dit.ie/scschphyart/78
4. Nedlastbare informasjonsressurser for foreldre fra nettstedet til Centre for Eye Research Ireland: https://www.ceri.ie/Clinic.html
