Wat is astigmatisme?
Astigmatisme is een veelvoorkomende refractieafwijking Dit veroorzaakt wazig of vervormd zicht. Het treedt op wanneer het voorste oppervlak van het oog (het hoornvlies) of, minder vaak, de lens in het oog niet perfect rond is. In plaats van in alle richtingen dezelfde kromming te hebben, is de ene meridiaan steiler dan de andere.
Hierdoor wordt het licht dat het oog binnenkomt niet op één scherp punt op het netvlies gefocust. In plaats daarvan kan het op meerdere vlakken focussen, waardoor het zicht wazig kan lijken van dichtbij, van veraf of beide. Astigmatisme kan op zichzelf voorkomen of in combinatie met andere refractieafwijkingen zoals myopie (bijziendheid) of hyperopie (verziendheid).
Wat veroorzaakt astigmatisme?
Astigmatisme wordt vaak in twee brede categorieën ingedeeld.
- Regulier astigmatismeBij regulier astigmatisme, de meest voorkomende vorm, staan de twee hoofdmeridianen loodrecht op elkaar. Dit voorspelbare patroon betekent dat de aandoening goed reageert op correctie door middel van een bril, torische contactlenzen of refractieve chirurgie.
- Onregelmatig astigmatismeHier staan de hoofdmeridianen niet loodrecht op elkaar en is het hoornvliesoppervlak ongelijkmatig gebogen in meerdere richtingen. Keratoconus, littekens op het hoornvlies, eerdere oogoperaties en oogtrauma zijn veelvoorkomende onderliggende oorzaken.
Omdat de optische vervorming minder uniform is, schieten standaardbrillen vaak tekort. Harde gasdoorlatende (RGP) of scleralenzen geven doorgaans betere resultaten, omdat ze een glad en consistent brekend oppervlak over het hoornvlies creëren.
Hoe wordt astigmatisme gecorrigeerd?
De juiste aanpak hangt af van het type en de ernst van het astigmatisme, de brilsterkte van de patiënt en zijn of haar dagelijkse behoeften.
- bezienswaardighedenDit is de meest gebruikte oplossing voor regulier astigmatisme. Cilindrische of torische lenzen compenseren de ongelijkmatige kromming van het hoornvlies, waardoor het licht nauwkeuriger op het netvlies valt.
- ContactlenzenTorische zachte contactlenzen zijn de meest voorkomende correctie voor regulier astigmatisme. Ze zijn ontworpen om een vaste positie op het oog te behouden en een constante correctie te garanderen. Voor irregulier astigmatisme worden doorgaans harde gasdoorlatende (RGP) of scleralenzen gebruikt. Door een nieuw optisch oppervlak over het hoornvlies te vormen, kunnen ze een helderheid bereiken die een bril alleen vaak niet volledig kan bieden.
- Refractieve chirurgieLASIK en PRK hervormen het hoornvlies direct, waardoor astigmatisme mogelijk wordt geëlimineerd (of aanzienlijk verminderd) en de afhankelijkheid van een bril of contactlenzen afneemt.
Kandidaatschap is niet universeel. De geschiktheid wordt beoordeeld aan de hand van factoren zoals het type en de mate van astigmatisme, de dikte van het hoornvlies, de algemene gezondheid van de ogen en de stabiliteit van de brilsterkte. Dit alles wordt geëvalueerd tijdens een grondig oogonderzoek.