De opkomst van nieuwe therapieën om de progressie van myopie te beperken, biedt oogzorgprofessionals de mogelijkheid om hun patiënten betere gezondheidsresultaten te bieden. Ondanks de groeiende roep om myopiebestrijding als nieuwe standaardzorg,(1) is de acceptatie van deze nieuwe behandelingen door professionals nog steeds beperkt. Het beheersen van myopie bij kinderen om de progressie te beheersen is een complexer proces dan conventionele zichtcorrectie en moet worden ondersteund door verbeterde educatie en technologie. Het monitoren van de ooggezondheid en myopie kan worden vergemakkelijkt door: software voor het beheer van optische praktijken en EMR voor optometristen, waarmee zorgverleners de voortgang van patiënten kunnen volgen en persoonlijke behandelplannen kunnen ontwikkelen.
De extra tijd die aan de stoel besteed moet worden en de continuïteit van de zorg die nodig is om optimaal te voldoen aan de behoeften van individuele patiënten, vormen eveneens belangrijke aandachtspunten. Het implementeren van myopiecontrole als nieuwe therapeutische prioriteit in de klinische praktijk brengt unieke communicatie-uitdagingen met zich mee voor verpleegkundig specialisten. Naast het gedetailleerde eerste gesprek dat nodig is om de acceptatie te bevorderen, moeten gesprekken tijdens vervolgbezoeken ook ingaan op onderwerpen zoals de effectiviteit van de behandeling, therapietrouw en retentie.
Het belang van bewustwording rond de oorzaken van bijziendheid en de voordelen van myopiecontrole mag niet worden onderschat. Ouders kunnen een cruciale rol spelen, gezien hun specifieke invloed op de leefstijlkeuzes van kinderen.
Unieke communicatie-uitdagingen
Het belang van bewustwording rond de oorzaken van myopie en de voordelen van myopiecontrole mag niet worden onderschat. Ouders kunnen een cruciale rol spelen, gezien hun specifieke invloed op de levensstijlkeuzes van kinderen. Het succes van elke strategie die acceptatie van nieuwe behandelingen voor kinderen vereist, hangt af van het bewustzijn van de ouders over de aandoening en hun acceptatie van de voorgestelde interventies als een noodzakelijke behandelingsoptie. Onderzoek uitgevoerd door het Centre for Eye Research Ireland (CERI) heeft de houding en het bewustzijn van ouders ten aanzien van myopie en de beheersing ervan onderzocht. Uit deze studie blijkt duidelijk dat ouders de gezondheidsrisico's van oogziekten en gezichtsverlies die met myopie gepaard gaan, niet begrijpen (2).
Bovendien zijn ouders weliswaar gemotiveerd om oogschade aan de ogen van hun kind door myopie te voorkomen, maar weten ze niet hoe ze dit kunnen bereiken. Er is daarom een duidelijke behoefte aan professionals om ervoor te zorgen dat ouders het concept van myopiebestrijding en de potentiële voordelen ervan voor kinderen met een risico op myopieprogressie begrijpen. Enkele van de belangrijkste communicatie-uitdagingen waarmee kinderartsen te maken krijgen bij de implementatie van een myopiemanagementprogramma zijn:
Uitdaging 1 – Uitleg over myopiecontrole
Ouders begrijpen doorgaans dat een bril het zicht verbetert, maar de meesten begrijpen het verschil tussen myopiecorrectie en -controle nog niet (3). De eerste vereiste is dat verpleegkundigen het concept van myopiecontrole introduceren bij geschikte patiënten en hun ouders.
Uitdaging 2 – Uitleggen wat erbij komt kijken
Zodra myopiecontrole is uitgelegd, heeft de kinderarts de taak om de noodzaak van een alomvattend behandelplan voor een individueel kind te illustreren, de verschillende behandelingsopties te verkennen, de voordelen toe te lichten en de kosten te benadrukken. De centrale eis hierbij is het bevorderen van de acceptatie van behandelingen voor myopiecontrole door elke risicopatiënt. Nieuwe behandelingen zijn duur, dus kinderartsen moeten hun voorgeschreven behandelplan rechtvaardigen in relatie tot de therapeutische behoefte en de mogelijke voordelen die daaruit voortvloeien.
Uitdaging 3 – Verwachtingen managen
Zodra de ouderlijke toestemming is verkregen en er een behandelplan is opgesteld, moet de communicatiefocus verschuiven naar het managen van de verwachtingen van de ouders. Dit moet rekening houden met de mogelijkheid dat de behandeling moet worden aangepast of gewijzigd als de patiënt niet naar tevredenheid reageert op de eerste behandeling. Het stellen van realistische verwachtingen is belangrijk, omdat de voordelen van de behandeling vaak niet direct zichtbaar zijn voor patiënten en ouders. Visuscorrectie levert direct resultaat op omdat het de symptomen van myopie verhelpt, terwijl de gezondheidsvoordelen van myopiecontrole pas tientallen jaren na de behandeling zichtbaar worden. Het beheersen van het risico op ziekte is een complexere communicatietaak dan het beheersen van de ziekte zelf, waarbij een positieve reactie op de behandeling een tastbaarder resultaat oplevert voor de getroffenen.
Uitdaging 4 – Het bevorderen van voortdurende naleving en retentie
Patiëntenbehoud is een belangrijk probleem dat moet worden aangepakt, aangezien ooggroei en progressie van myopie waarschijnlijk optreden tijdens de behandeling. Patiënten zetten dure behandelingen mogelijk niet door als de voordelen niet kunnen worden aangetoond en uitgelegd tijdens de vervolgbezoeken. Deze behandelingen zijn voor onbepaalde tijd vereist, afhankelijk van de leeftijd, het geslacht, de etniciteit en het individuele risiconiveau van de patiënt. Effectieve, continue communicatie met de patiënt is essentieel om therapietrouw te behouden en ervoor te zorgen dat de behandeling niet voortijdig wordt beëindigd.
Vanuit het perspectief van de ECP zijn twee factoren cruciaal voor het verbeteren van de betrokkenheid bij actieve myopiezorg. Ten eerste is het belangrijk om een plan te hebben voor hoe het gesprek over myopiebeheersing met ouders te beginnen, en ten tweede om te bedenken hoe het gesprek vereenvoudigd en verkort kan worden, zodat (a) patiënten het concept omarmen en de voorgeschreven behandeling accepteren, en (b) kostbare spreektijd niet verloren gaat aan lange en uiteindelijk vruchteloze gesprekken.
Myopia Profile biedt infographics voor ouders met de titel 'Protecting Children from Myopia'. Deze zijn ontworpen om ECP's te helpen communiceren met ouders over myopiemanagement. De infographics bevatten informatie over omgevingsadvies, uitleg over de doeltreffendheid van myopiemanagementopties, veiligheid van contactlenzen en voordelen voor kinderen, en waarom myopiemanagement belangrijk is.
Het gesprek beginnen
In de breedste zin van het woord kan en moet myopiemanagement beginnen met een gesprek over de vraag of er iets gedaan kan worden als de myopie van een kind verergert. Simpele adviezen, zoals vragen naar tijd buitenshuis en ouders laten weten dat er mogelijkheden zijn om myopie te beheersen, zijn nuttige startpunten. De meeste ouders staan open voor de simpele boodschap dat er iets gedaan kan worden om te voorkomen dat het zicht van hun kind verslechtert. Een ouder ervan overtuigen dat hij of zij akkoord moet gaan met de aanzienlijk hogere kosten en dagelijkse eisen van een nieuw myopiemanagementregime, is echter een heel ander en mogelijk moeilijker gesprek.
Het vereenvoudigen van het gesprek over myopiemanagement
Omdat artsen met diverse communicatie-uitdagingen worden geconfronteerd, komen er binnenkort nieuwe tools voor patiëntcommunicatie beschikbaar voor verpleegkundigen die het gesprek over myopiemanagement vereenvoudigen. Deze tools zijn ontworpen om eenvoudig en snel antwoord te geven op de belangrijkste vragen die elke ouder beantwoord wil hebben voordat hij/zij zich toelegt op myopiemanagement, waaronder:
- Wat is het verschil tussen myopiecorrectie en myopiecontrole?
- Waarom heeft mijn kind myopiecontrole nodig?
- Wat zijn de voordelen van de behandeling?
- Wat zijn de risico's als u geen behandeling ondergaat?
- Welke behandelingsopties zijn er?
- Wat kan ik nog meer doen om te voorkomen dat het zicht van mijn kind verslechtert?
Sluiting Gedachten
Nieuwe strategieën om de progressie van myopie bij kinderen te beheersen, zullen sterk afhankelijk zijn van de geïnformeerde deelname van ouders. De communicatietaak kan ontmoedigend lijken, aangezien (i) traditionele behandeling op basis van zichtcorrectie al eeuwenlang bestaat en goed begrepen en geaccepteerd is, (ii) ouders myopiebeheersing niet begrijpen en (iii) de gezondheidsvoordelen van de behandeling niet gemakkelijk aan patiënten kunnen worden uitgelegd. Nieuwe educatieve tools voor myopiebeheersing kunnen echter een revolutie teweegbrengen in het gesprek over myopiebehandeling. In deel 2 van deze blog demonstreren we een van deze nieuwe tools en richten we ons op hoe verpleegkundigen deze kunnen gebruiken om een lang en mogelijk complex gesprek om te zetten in een kort en effectief gesprek.
Ocuco biedt innovatieve oogzorgsoftware, ontworpen voor zelfstandigen, ketens en laboratoria. Of u nu software voor optiekwinkels voor uw onafhankelijke optiekzaak, optische ketensoftware om een ketenbedrijf te beheren of software voor optisch laboratoriumbeheer Voor uw laboratorium hebben wij de ideale oplossing voor uw optische behoeften.
Ben je op zoek naar software voor het beheer van optische praktijkenAcuitas biedt productbeheer, elektronische patiëntendossiersystemen, afspraken en meerdere configuraties om aan de specifieke behoeften van uw optiekbedrijf te voldoen. Neem contact op Vraag vandaag nog gratis deskundig advies aan.
Extra lezen
1. Behandeling van myopie: Evolutie van een nieuwe zorgstandaard. James Loughman Ocuco Blog, augustus 2021.
2. Sleutels tot effectieve communicatie bij myopiemanagement. Myopia Profile, februari 2021. https://www.myopiaprofile.com/keys-to-communication-in-myopia-management/
3. McCrann S, Flitcroft DI, Lalor K, Bush A, Loughman J. Ouderlijke houding ten opzichte van myopie: een belangrijke factor voor verandering in de controle van myopie? Ophthalmic & Physiol Opt 2018; 38: 298–308. DOI: 10.1111/opo.12455 https://arrow.dit.ie/scschphyart/78
4. Downloadbare informatiebronnen voor ouders op de website van het Centre for Eye Research Ireland: https://www.ceri.ie/Clinic.html
