Dans la première partie de comment approches de santé publique de la myopieNous avons exploré les fondements d'une approche de santé publique pour la myopie. Nous avons également présenté certaines stratégies mises en œuvre jusqu'à présent et ayant démontré un effet positif à court terme. Nous allons maintenant examiner comment une stratégie de santé publique efficace contre la myopie pourrait être appliquée, et quelles mesures politiques pourraient avoir un impact suffisant pour enrayer l'épidémie de myopie.
Des données probantes issues de la recherche, des interventions efficaces, des systèmes de gestion de la performance, des partenariats stratégiques et une communication percutante sont les éléments essentiels de stratégies de santé publique efficaces. L'innovation est importante dans chacun de ces domaines, mais le ciment qui unit l'ensemble est l'engagement politique. Celui-ci fournit la force motrice nécessaire pour réaliser et pérenniser les progrès. Malheureusement, nos efforts pour trouver une solution de santé publique à l'épidémie de myopie ont été quelque peu désordonnés, et il semble clair que les conditions susmentionnées pour une santé publique efficace ne sont pas encore réunies.
Cela explique pourquoi seulement quatre pays asiatiques ont consacré des ressources nationales à cette approche et pourquoi nous ne disposons pas encore de suffisamment de preuves pour savoir si une combinaison d’interventions comportementales peut produire l’impact à long terme requis sur la santé publique.
La première étape, et peut-être la plus importante, pour lutter contre l'épidémie de myopie consiste à la sensibiliser davantage au public et aux responsables politiques et à obtenir l'engagement d'investir dans les ressources et les politiques nécessaires pour y faire face efficacement. Ce n'est que lorsque la myopie sera inscrite au programme de santé publique et fermement ancrée comme une priorité nationale et mondiale que nous pourrons espérer constater un impact positif à long terme.
Figure 1 : Un plaidoyer fondé sur des données probantes sera essentiel pour obtenir le soutien politique nécessaire pour lutter contre la myopie
Comme indiqué précédemment, des mesures telles que l'augmentation du temps passé à l'extérieur à l'école ont entraîné une réduction de l'incidence, de la prévalence et de la progression de la myopie. Si ces effets à court terme sont encourageants, les preuves d'un éventuel bénéfice à long terme sont quasiment inexistantes. Nous disposons de données probantes plus solides concernant l'efficacité des interventions optiques et pharmaceutiques pour contrôler la progression de la myopie. Orthokératologie pour le contrôle de la myopie figure parmi les options optiques les mieux documentées.
L'approche de santé publique la plus justifiée face à la myopie devrait donc impliquer des mesures de politique publique maximisant les bénéfices potentiels d'une stratégie dirigée par un praticien de soins primaires. Des dispositions de politique publique qui (a) imposent le traitement actif de la myopie comme norme de soins, (b) ciblent les pré-myopes pour des conseils et un traitement préventifs (par exemple, la prescription d'atropine à faible dose ou de lentilles de contact plano-correctrices à défocalisation périphérique) et (c) permettent aux praticiens de soins primaires de rendre les traitements de contrôle de la myopie accessibles (et abordables) à tous les myopes, ce qui peut améliorer l'impact sanitaire et socio-économique réalisable.
« Données probantes issues de la recherche, interventions efficaces, systèmes de gestion de la performance, système de gestion de la myopie« Les partenariats stratégiques et une communication efficace sont les caractéristiques essentielles de stratégies de santé publique efficaces. »
Tout impact significatif sur la santé de la population dépendra probablement de la mise en œuvre à grande échelle d'une réforme de la santé publique et des soins primaires. Les mesures politiques devront s'attaquer aux divers obstacles financiers, éducatifs, technologiques, législatifs et autres qui ont limité l'adoption du contrôle de la myopie en pratique clinique. Le recours à des stratégies comportementales complémentaires peut alors soutenir l'approche dirigée par les praticiens et permettre aux familles et aux communautés de modifier plus facilement leurs comportements afin de favoriser une meilleure santé oculaire.
Prochaines étapes
Il n'existe pas de solution simple ou rapide à la myopie, ni de moyen facile d'inverser son impact socio-économique et sanitaire croissant. Les acteurs du traitement, de la prévention et de la recherche sur la myopie ne disposent pas d'une solide expérience en santé publique. L'architecture fondamentale pour asseoir une réponse de santé publique à la myopie et les données probantes pour soutenir les efforts de sensibilisation sont déficientes. Pour aborder ces problèmes et appréhender la myopie à l'aide d'outils de santé publique, il faudra la participation active de toutes les parties prenantes, la production de données de recherche substantiellement plus nombreuses, une infrastructure, des ressources et un soutien législatif actualisés pour les cliniciens, ainsi que le leadership, la vision et la stratégie nécessaires à la réussite. L'intégration de papier la santé dossiers de soins oculaires sera également essentiel pour rationaliser les données des patients et améliorer les résultats des traitements, parallèlement au leadership, à la vision et à la stratégie nécessaires pour réussir.
Figure 2 : Certains des éléments nécessaires pour promouvoir un changement de comportement par le biais de mesures de santé publique
Conclusion
La prise en charge de la myopie est une discipline émergente, à la fois comme stratégie de soins primaires et comme priorité de santé publique. Le nombre important de personnes à risque et la complexité des facteurs comportementaux à l'origine de la myopie en font une priorité de santé publique urgente. facteurs liés au mode de vie associés à la myopie chez les écoliers peuvent étayer les stratégies de prévention, et leur compréhension est essentielle pour traiter la maladie avant qu'elle ne progresse.
Soutenir les solutions de soins primaires par des mesures de politique publique soigneusement élaborées peut constituer un moyen rentable de prévenir les maladies oculaires. Combiner ces mesures avec des moyens simples et peu coûteux de réduire le travail de près et d'augmenter le temps passé à l'extérieur, à la maison et à l'école, peut avoir un impact suffisant au niveau de la population, mais ne sera efficace qu'avec l'adhésion suffisante des cliniciens et si les soutiens nécessaires sont mis en place pour mettre en œuvre et suivre les changements.
Ocuco propose des solutions innovantes logiciel de soins oculaires, conçu pour les indépendants, les chaînes et les laboratoires. Que vous ayez besoin logiciel de magasin de détail d'optique pour votre magasin d'optique indépendant, logiciel de chaîne optique gérer une chaîne d'entreprises ou logiciel de gestion de laboratoire optique pour votre laboratoire, nous avons la solution idéale pour vos besoins optiques.
Cherchez-vous des logiciel de gestion de cabinet optique? Acuitas propose la gestion de produits, des systèmes de dossiers médicaux électroniques, des rendez-vous et de multiples configurations pour répondre aux besoins spécifiques de votre entreprise d'optique. Contactez-nous aujourd'hui pour des conseils d'experts gratuits.
