Was sind allgemeine augenärztliche Leistungen (GOS)?
Die Allgemeinen Augenärztlichen Leistungen (General Ophthalmic Services, GOS) sind der Rahmen des Nationalen Gesundheitsdienstes (NHS), über den Sehtests und Gutscheine für optische Leistungen für berechtigte Patienten im Vereinigten Königreich finanziert werden (die Regelungen werden in den einzelnen Landesteilen separat gehandhabt). Sie sind Teil der Primärversorgung und werden von Vertragsoptometristen und Optikergeschäften im Auftrag des NHS England sowie der entsprechenden Einrichtungen in Schottland, Wales und Nordirland erbracht.
Sobald eine Praxis einen GOS-Vertrag besitzt und der Optometrist die entsprechenden nationalen Registrierungsanforderungen erfüllt (z. B. Eintragung in die Liste der augenärztlichen Leistungserbringer in England), können seine Optometristen NHS-finanzierte Augenuntersuchungen durchführen und berechtigten Patienten Gutscheine für Sehhilfen ausstellen. Praxen können neben der NHS-finanzierten Versorgung auch private Leistungen anbieten.
Was deckt GOS ab?
GOS umfasst drei Kernleistungen, die von Vertragsoptikern und Optikergeschäften im Auftrag des NHS erbracht werden:
- Sehtests des NHS (GOS1): eine vollständige Augenuntersuchung für geeignete Patienten, einschließlich Überprüfung der Sehschärfe, der Refraktion und des allgemeinen Gesundheitszustands des Auges.
- Optische Gutscheine (GOS3): Wird berechtigten Patienten gewährt, um die Kosten für Brillen oder Kontaktlinsen zu decken, sofern die Patienten die Kriterien des NHS Optical erfüllen. Gutscheinberechtigung Kriterien.
- Sehtests zu HauseSehtests, die im Haus oder in der Pflegeeinrichtung des Patienten durchgeführt werden, für diejenigen, die nicht persönlich in eine Praxis kommen können (z. B. zu Hause, in einem Pflegeheim oder in einer Tagesstätte, je nach Anspruchsberechtigung und Umständen).
Alles, was über das Standard-Sehtestprotokoll von GOS hinausgeht, wie z. B. wiederholte Gesichtsfeldprüfungen oder erweiterte Tonometrie, fällt nicht unter GOS und kann als private Dienstleistung angeboten werden.
Wer ist für GOS berechtigt?
Vom NHS finanzierte Sehtests stehen Patienten zur Verfügung, die die von NHS England festgelegten Kriterien erfüllen. Zu den berechtigten Gruppen gehören:
- Kinder unter 16 Jahren oder 16, 17 oder 18 Jahre alt und in Vollzeitausbildung
- Erwachsene ab 60
- Menschen mit Diabetes oder Glaukom
- Personen mit erhöhtem Glaukomrisiko (Verwandte ersten Grades eines Glaukompatienten, ab 40 Jahren)
- Personen, die als sehbehindert oder schwer sehbehindert registriert sind
- Inhaber eines NHS-Zertifikats für einkommensschwache Familien (HC2)
- Gefangene und Personen in NHS-Vertragspflege
Für Optikergutscheine gelten eigene Anspruchsvoraussetzungen. Die Anspruchsberechtigung für einen Optikergutschein ist nicht mit der Anspruchsberechtigung für einen kostenlosen Sehtest gleichzusetzen, und die Kriterien können innerhalb Großbritanniens variieren. In England sind die Anspruchsvoraussetzungen für NHS-Optikergutscheine separat von den Anspruchsvoraussetzungen für NHS-Sehtests festgelegt.
Wie funktioniert der GOS-Vertrag für Optikerpraxen?
Um Leistungen im Rahmen des NHS-Programms erbringen zu können, benötigt ein Optikergeschäft einen GOS-Vertrag mit NHS England oder mit der zuständigen regionalen Behörde in Schottland, Wales oder Nordirland. Die Verträge sind an einen bestimmten Praxisstandort gebunden, daher muss ein Unternehmen mit mehreren Standorten für jeden Standort einen separaten Vertrag abschließen.
In England sind der Besitz eines GOS-Vertrags und die Durchführung von GOS-Leistungen nicht dasselbe. Jeder Optometrist (oder Augenarzt), der Sehtests im Rahmen des NHS durchführt, muss in der Liste der zugelassenen Optometristen (GOS) aufgeführt sein. Liste der ophthalmologischen Leistungserbringer. Ein Standard-GOS-Vertrag deckt nicht automatisch alle Leistungen ab: In England werden Sehtests im Rahmen eines „Zusatzleistungs“-GOS-Vertrags angeboten, der vom „obligatorischen Leistungs“-Vertrag für feste Räumlichkeiten getrennt ist.
Die Verwaltung des GOS-Programms ist in den vier Ländern des Vereinigten Königreichs unterschiedlich, weshalb sich auch die Anspruchsberechtigung und der Leistungsumfang unterscheiden. SchottlandAugenuntersuchungen im Rahmen des NHS sind für Personen mit gewöhnlichem Wohnsitz in Großbritannien (und bestimmte andere Gruppen wie Flüchtlinge und Asylsuchende) kostenlos. In Wales sind sie ebenfalls kostenlos. vom NHS finanzierte Sehtests stehen Personen zur Verfügung, die die WGOS-Berechtigungskriterien erfüllen (es handelt sich nicht um einen allgemeinen Anspruch für alle Einwohner).